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Ein gemeinsamer Service der Rechtsanwälte Wigge
und der Deutschen Röntgengesellschaft e.V. (DRG)

Archiv Radiologie und Recht

Vergütung und Abrechnung

Während für die Abrechnung ambulanter privatärztlicher Leistungen durch niedergelassene Ärzte die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) gilt, findet für die Abrechnung ambulanter vertragsärztlicher Leistungen in der GKV der Einheitliche Bewertungsmaßstab (EBM) nach § 87 SGB V Anwendung.

Für den Bereich der vertragsärztlichen Versorgung existieren sowohl für die Tätigkeit niedergelassener Radiologen als auch für ermächtige Krankenhausärzte zahlreiche Regelungen, die die Erbringung und Abrechnung radiologischer Leistungen bestimmen. Hierzu gehören z.B. Qualitätssicherungsvereinbarungen zwischen KBV und Spitzenverband Bund nach § 135 Abs. 2 SGB V. Die Berechnung von Leistungen, für die es vertragliche Vereinbarungen nach § 135 Abs. 2 SGB V gibt (z.B. MRT, MR-Angiografie, Angiografien, CT, Röntgen), setzt die für die Berechnung der Leistungen notwendige Genehmigung durch die Kassenärztliche Vereinigung voraus.

Nach der Kernspintomografie-Vereinbarung gilt die fachliche Befähigung u.a. nur dann als nachgewiesen, falls der Arzt die erforderlichen Tätigkeitsnachweise führt und die „Berechtigung zum Führen der Gebiets- oder Schwerpunktbezeichnung Diagnostische Radiologie, Kinderradiologie, Neuroradiologie oder Nuklearmedizin“ nachweist. Anderen Facharztgruppen fehlt daher bereits formaljuristisch die fachliche Befähigung zur Ausführung und Abrechnung von kernspintomographischen Untersuchungen. Auch wenn der Radiologe auf die Kooperation mit den anderen Fachgebieten angewiesen ist, ist jedoch er der ausgebildete Facharzt, der die diagnostische Tätigkeit ganztägig praktiziert und die unterschiedlichen Verfahren am besten beherrscht. Die Diskussion um die Zuordnung der Kernspintomografie zum Fachgebiet der Radiologie hat in der Vergangenheit zahlreiche Gerichte, bis zum Bundesverfassungsgericht beschäftigt. Die gerichtlichen Entscheidungen haben stets die besondere Qualifikation des Fachgebietes der Radiologie bestätigt.

2025

Frühere Termine für Selbstzahler – eine wettbewerbsrechtliche Auseinandersetzung
RöFo-BEITRAG 02/2025

2024

Auswirkungen des BSG-Urteils zur Rechtswidrigkeit von Exklusivlieferverträgen der Krankenkassen über Kontrastmittel auf das Verordnungsverhalten von Vertragsärzten
RöFo-BEITRAG 09/2024

Abrechnung ambulanter ärztlicher Leistungen nach der GOÄ durch juristische Personen? - Rechtsfolgen des BGH-Urteils vom 04.04.2024 für niedergelassene Ärzte
RöFo-BEITRAG 07/2024

2023

Zur Abrechenbarkeit von MRT-Untersuchungen des Herzens nach der GOP 34430 EBM
RÖFO-BEITRAG 10/2023

KI-basierte Medizinprodukte in der Radiologie, 1. Teil
RÖFO-BEITRAG 05/2023

Die Erteilung einer Abrechnungsgenehmigung für Leistungen der interventionellen Radiologie für einen Facharzt für Gefäßchirurgie
RÖFO-BEITRAG 04/2023

Zum privatärztlichen Vergütungsanspruch von Fachärzten für Orthopädie und Unfallchirurgie für Magnetresonanztomographien – Urteil des OLG Frankfurt vom 02.06.2022
RÖFO-BEITRAG 01/2023

Weiterlesen: 2023

2022

Individuelle Gesundheitsleistungen in der Radiologie
RÖFO-BEITRAG 10/2022

Die Ausschreibungspraxis der Krankenkassen bei der Verordnung von Kontrastmitteln im Rahmen des Sprechstundenbedarfs
RÖFO-BEITRAG 07/2022

Privatärztlicher Vergütungsanspruch für MRT-Leistungen durch Fachärzte für Orthopädie – Anmerkungen zum Urteil des BayObLG
RÖFO-BEITRAG 05/2022

Weiterlesen: 2022

2021

Verweigerung von vertragsärztlichen Leistungen zugunsten der Privatliquidation
RÖFO-BEITRAG 11/2021

Verhältnis qualifikationsgebundener Abrechnungsgenehmigungen zu den Fachgebietsgrenzen
RÖFO-BEITRAG 09/2021

Aktuelle Rechtsprechung in der Radiologie – Kostenerstattung für PET-CT/MRT-Untersuchungen und keine CT-Abrechnungsgenehmigung für Doppelfachärzte
RÖFO-BEITRAG 06/2021

Weiterlesen: 2021

2020

Abrechnung von Leistungen der Magnetresonanztomographie durch einen Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie – Die Umdeutung des Weiterbildungsrechts durch das OLG Nürnberg
RÖFO-BEITRAG 12/2020

Der Gesellschafterstreit in der radiologischen Berufsausübungsgemeinschaft: Ist Prävention möglich?
RÖFO-BEITRAG 10/2020

Strafrechtliche Rechtsprechung zur Stellung der rechtfertigenden Indikation mit einer Anmerkung zum Abrechnungsbetrug
RÖFO-BEITRAG 9/2020

Zur Rechtswidrigkeit der Ausschreibung von Kontrastmitteln durch die Krankenkassen und der Bezugsverpflichtung für Radiologen
RÖFO-BEITRAG 8/2020

Abrechnung wahlärztlicher Krankenhausleistungen durch externe Radiologen
RÖFO-BEITRAG 7/2020

Folgen der EBM-Weiterentwicklung für das Fachgebiet Radiologie
RÖFO-BEITRAG 5/2020

Weiterlesen: 2020

2019

Der Grundsatz der persönlichen Leistungserbringung in der vertragsärztlichen Versorgung, insbesondere bei kooperativer Zusammenarbeit (Teil 2)
RÖFO-BEITRAG 07/2019

Der Grundsatz der persönlichen Leistungserbringung in der vertragsärztlichen Versorgung, insbesondere bei kooperativer Zusammenarbeit (Teil 1)
RÖFO-BEITRAG 06/2019

Weiterlesen: 2019

2018

Das Fachgebiet der Radiologie im Spiegel der Rechtsprechung 2018 – Rückblick und Ausblick
RÖFO-BEITRAG 12/2018

Der Referentenentwurf zum Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) – Eingriff in die ärztliche Berufsausübung
RÖFO-BEITRAG 10/2018

Weiterlesen: 2018

2017

Antikorruption im Krankenhaus – Wo liegen die Fallstricke?
RÖFO-BEITRAG 07/2017

Die Abrechnung von Kontrastmitteln unter dem Eindruck des Antikorruptionsgesetzes
RÖFO-BEITRAG 04/2017

Abrechnungsfähigkeit strahlentherapeutischer Leistungen durch Facharzt für Diagnostische Radiologie
RÖFO-BEITRAG 02/2017

Die Bedeutung der wirtschaftlichen Aufklärung gegenüber Privatpatienten bei Erstattungslücken
RÖFO-BEITRAG 01/2017

Weiterlesen: 2017

2016

Aktuelle Anforderungen der Rechtsprechung an die Belehrung gegenüber Wahlleistungspatienten
RÖFO-BEITRAG 11/2016

Neue Entwicklungen im Bereich der Teilberufsausübungsgemeinschaft für Radiologen
RÖFO-BEITRAG 10/2016

Chefarzttätigkeit und persönliche Leistungserbringung bei Wahlleistungen
RÖFO-BEITRAG 09/2016

Abrechnung wahlärztlicher Leistungen im Krankenhaus durch externe Radiologen
RÖFO-BEITRAG 06/2016

Grenzen und Möglichkeiten der Delegation in der stationären, wahlärztlichen Leistungserbringung als liquidationsberechtigter Arzt
RÖFO-BEITRAG 04/2016

Weiterlesen: 2016

2015

Wahlleistungsvereinbarung und Honorararzt
RÖFO-BEITRAG 12/2015

Der Gesetzentwurf zum Krankenhausstrukturgesetz (KHSG) - Qualitätsbasierte Krankenhausversorgung?
RÖFO-BEITRAG 10/2015

Das GKV-Versorgungsstärkungsgesetz - unter Berücksichtigung der letzten Änderungsanträge von CDU/CSU und SPD
RÖFO-BEITRAG 07/2015

Die chefärztliche Mitarbeiterbeteiligung auf Basis gesetzlicher und arbeitsrechtlicher Vorgaben
RÖFO-BEITRAG 04/2015

Korrekturen und Aufhebung von Honorarbescheiden seitens der Kassenärztlichen Vereinigung – Wann hilft der Vertrauensschutz?
RÖFO-BEITRAG 03/2015

Weiterlesen: 2015

2014

Plausibilitätsprüfungen und Honorarrückforderungen
in der Radiologie (Teil 2)

RÖFO-BEITRAG 12/2014

Plausibilitätsprüfungen und Honorarrückforderungen
in der Radiologie (Teil 1)

RÖFO-BEITRAG 11/2014

MRT des Herzens als vertragsärztliche radiologische Leistung
Urteil des Bundessozialgerichts vom 02.04.2014, Az.: B 6 KA 24/13 R
RÖFO-BEITRAG 9/2014

Zur Anerkennung als sog. "Aufbaupraxis" und dem Anspruch einer unterdurchschnittlich abrechnenden Praxis im Rahmen des Honorarverteilungsrechts
RÖFO-BEITRAG 5/2014

Schweigepflicht und Datenschutz bei der Abrechnung ärztlicher Leistungen
RÖFO-BEITRAG 4/2014

Neue Vertretungsregelungen für Vertragsärzte
RÖFO-BEITRAG 3/2014

MR-Angiografien gehören nicht zum Kernbereich der Nuklearmedizin
RÖFO-BEITRAG 2/2014

Weiterlesen: 2014

2013

Zwingendes Antragserfordernis — Genehmigungsbedürftige Leistungen nach der Vereinbarung zur Strahlendiagnostik und -therapie
RÖFO-BEITRAG 10/2013

Kein Anspruch von Kardiologen auf die Erbringung von kernspintomografischen Leistungen in der vertragsärztlichen Versorgung
RÖFO-BEITRAG 8/2013

Änderungen zur Durchführung CT-gestützter interventioneller schmerztherapeutischer Leistungen im EBM mit Wirkung zum 01.04.2013
RÖFO-BEITRAG 2/2013

Weiterlesen: 2013

2012

Erteilung und Widerruf von Abrechnungsgenehmigungen in der Radiologie nach § 135 Abs. 2 SGB V
RÖFO-BEITRAG 9/2012

Keine Kostenerstattung für USPIO-MRT in der GKV - keine „Spitzenmedizin um jeden Preis“
RÖFO-BEITRAG 7/2012

Neubeurteilung nach Änderung der Weiterbildungsordnung? - Ausführung und Abrechnung interventionell-radiologischer Verfahren durch Angiologen
RÖFO-BEITRAG 6/2012

Plausibilitätsprüfungen in der Radiologie
RÖFO-BEITRAG 1/2012

Weiterlesen: 2012

2011

Zur Zulässigkeit fachgebietsfremder ärztlicher Tätigkeiten
RÖFO-BEITRAG 5/2011

Bundesverfassungsgericht — Keine Abrechnung kernspintomografischer Untersuchungen durch Kardiologen in der vertragsärztlichen Versorgung
RÖFO-BEITRAG 4/2011

Weiterlesen: 2011

2010

Regelleistungsvolumen für Praxen mit unterdurchschnittlicher Fallzahl - Sonderregelung bei außergewöhnlichem Grund für niedrige Fallzahl
RÖFO-BEITRAG 8/2010

Keine unmittelbare Anwendbarkeit der GOÄ auf Leistungen niedergelassener Radiologen für Krankenhauspatienten
RÖFO-BEITRAG 3/2010

Weiterlesen: 2010

2009

Honorarrückforderung bei Scheingemeinschaftspraxen
RÖFO-BEITRAG 10/2009

Keine Sonderregelung zum Regelleistungsvolumen bei einer Gemeinschaftspraxis mit mehreren Fachärzten für Radiologie
RÖFO-BEITRAG 7/2009

Haftung des Radiologen bei Delegation von Injektionsleistungen auf MTRA
RÖFO-BEITRAG 1/2009

Weiterlesen: 2009

2008

Persönliche Leistungserbringung bei Radiologen
RÖFO-BEITRAG 12/2008

Ausschlussfristen für Prüfungsmaßnahmen der KVen
RÖFO-BEITRAG 8/2008

Privatärztliche Abrechnung von MRT-Leistungen durch Orthopäden
RÖFO-BEITRAG 7/2008

Inanspruchnahme von Radiologen
RÖFO-BEITRAG 5/2008

Weiterlesen: 2008

2007

Honorarregress bei gesetzwidriger Gestaltung von Gemeinschaftspraxisverträgen
RÖFO-BEITRAG 5/2007

Keine Abrechnungsbefugnis in der GKV aufgrund Zusatzbezeichnung
RÖFO-BEITRAG 3/2007

Urteil des LSG Rheinland-Pfalz vom 30.03.2006, Az.: L 1 KR 12/05 - Kostenübernahme der Therapie mit [224 Ra] Radiumchlorid
RÖFO-BEITRAG 2/2007

Weiterlesen: 2007

2006

Keine MRT-Abrechnungsgenehmigung für Kardiologen
RÖFO-BEITRAG 3/2006

„Zwei-Klassen-Medizin“ oder „Mediziner Zweiter-Klasse“?
RÖFO-BEITRAG 2/2006

Interventionell-radiologische Verfahren sind für Angiologen fachfremd
RÖFO-BEITRAG 1/2006

Weiterlesen: 2006

2005

Keine Kostenübernahme der offenen Kernspintomographie
RÖFO-BEITRAG 9/2005

Zur Verfassungsmäßigkeit der Beschränkung der Abrechnungsgehmigung in der Kernspintomographie-Vereinbarung auf die Fachgebiete Radiologie und Nuklearmedizin
RÖFO-BEITRAG 6/2005

Zur angemessenen Vergütung für niedergelassene Radiologen
RÖFÖ-BEITRAG 2/2005

Weiterlesen: 2005

2004

Bundesverfassungsgericht: MRT gehört zum Fachgebiet Radiologie
RÖFO-BEITRAG 10/2004

Abrechnungsbetrug bei Übernahme der Entsorgungskosten von Kontrastmitteln durch Hersteller bzw. Lieferant
RÖFO-BEITRAG 5/2004

MRT als ärztliche Kernleistung
RÖFO-BEITRAG 1b/2004

Weiterlesen: 2004

Radiologie & Recht aktuell

Ärztlicher Bereitschaftsdienst - Teilnahmepflicht und Befreiungsmöglichkeiten
RÖFO-BEITRAG 06/2024

Anforderungen an die rechtfertigende Indikation und ständige Aufsicht im Strahlenschutz am Beispiel der Durchleuchtung
RÖFO-BEITRAG 05/2024

Aktuelle rechtliche Entwicklungen zum ärztlichen Leiter im Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ)
RÖFO-BEITRAG 04/2024

Sachlich-rechnerische Richtigstellung - Dokumentationspflichten im Vertragsarztrecht
RÖFO-BEITRAG 03/2024

Update Haftungsrisiken in der Radiologie: Mitwirkungspflichten des Patienten; Rechtliche Folgen eines verkannten Nebenbefundes
RÖFO-BEITRAG 02/2024

Aktuelle Rechtsfragen zu Krankenhauskooperationen in der Radiologie - Teil 3 - Die Personalgestellung im Rahmen von radiologischen Untersuchungen - ein Verstoß gegen das Arbeitnehmerüberlassungsgesetz?
RÖFO-BEITRAG 01/2024

Aktuelle Rechtsfragen zu Krankenhauskooperationen in der Radiologie - Teil 2 - Zulässigkeit der Vereinbarung eines Honorarbudgets mit Bezugsverpflichtung in Kooperationsverträgen
RÖFO-BEITRAG 12/2023

Aktuelle Rechtsfragen bei Krankenhauskooperationen in der Radiologie (1.Teil) - Der Ersatz von Kontrastmitteln im Rahmen der radiologischen Leistungserbringung für Krankenhäuser
RÖFO-BEITRAG 11/2023

Zur Abrechenbarkeit von MRT-Untersuchungen des Herzens nach der GOP 34430 EBM
RÖFO-BEITRAG 10/2023

Anforderungen an eine 24-stündig verfügbare computertomographische Bildgebung im Rahmen des gestuften Systems von Notfallstrukturen in Krankenhäusern
RÖFO-BEITRAG 09/2023

Selbstbeschaffte Sach- und Dienstleistungen in der Radiologie
RÖFO-BEITRAG 08/2023

Homeoffice für Ärztinnen und Ärzte - Möglichkeiten und Grenzen im Vertragsarztrecht
RÖFO-BEITRAG 07/2023

KI-basierte Medizinprodukte in der Radiologie, 2. Teil
RÖFO-BEITRAG 06/2023

KI-basierte Medizinprodukte in der Radiologie, 1. Teil
RÖFO-BEITRAG 05/2023

Die Erteilung einer Abrechnungsgenehmigung für Leistungen der interventionellen Radiologie für einen Facharzt für Gefäßchirurgie
RÖFO-BEITRAG 04/2023

Outsourcing einer Krankenhausabteilung: Sind Kooperationen von niedergelassenen Radiologen mit Krankenhäusern neu zu verhandeln?
RÖFO-BEITRAG 03/2023

Update Haftungsrisiken für Radiologen: Diagnoseirrtum. Befunderhebungsfehler. Aufklärungsmangel. Organisationsverschulden.
RÖFO-BEITRAG 02/2023

Zum privatärztlichen Vergütungsanspruch von Fachärzten für Orthopädie und Unfallchirurgie für Magnetresonanztomographien – Urteil des OLG Frankfurt vom 02.06.2022
RÖFO-BEITRAG 01/2023

Zur Rechtswidrigkeit der Rücknahmefiktion eines Widerspruchs gegen Entscheidungen der Zulassungsausschüsse bei nicht fristgerechter Zahlung der Widerspruchsgebühr
RÖFO-BEITRAG 12/2022

Anforderungen an Bürgschaftserklärungen und andere Sicherheitserklärungen für MVZ GmbHs
RÖFO-BEITRAG 11/2022

 

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